Медицинский осмотр или диспансеризация для пенсионеров направлены на выявление хронических неинфекционных заболеваний, оценки риска их развития. Процедура предполагает посещение нескольких врачей, проведение анализов и обследований. Она проводится в поликлинике, куда человек прикреплен по месту жительства. От части анализов и осмотров можно отказаться.
Что такое диспансеризация в поликлинике
Диспансеризация представляет собой медицинский осмотр, целью которого является диагностирование хронических болезней и предрасположенности к ним. Процесс происходит в местной поликлинике, предполагает прием профильных врачей и назначение ряда обследований и анализов. Гражданин вправе отказаться от диспансеризации как полностью, так и от отдельных осмотров/анализов.
Процесс включает два этапа. По итогам первого врач-терапевт ставит диагнозы, определяет группу здоровья и осуществляет консультирование. Пациентам, которые нуждаются в дополнительном обследовании или диспансеризации, назначается второй этап.
Для чего нужна
Задачи, которые решаются в ходе всеобщей бесплатной диспансеризации для взрослого населения:
- выявление неинфекционных заболеваний хронического характера (а также предрасположенностей к ним), которые приводят к инвалидности и становятся причиной преждевременной смерти;
- выявление группы здоровья, что позволяет своевременно получить стандартизированный объем лечебных, профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
- осуществление профессионального медицинского консультирования граждан, у которых диагностированы неинфекционные хронические болезни и предрасположенность к ним;
- сортировка пациентов с высокой и очень высокой степенью рисков сердечно-сосудистых патологий, пациентов с диагностированными хроническими неинфекционными болезнями и прочими патологическими состояниями по группам диспансерного наблюдения.
Сроки и частота процедуры
В настоящее время Государственной Думой России принят в первом чтении Закон о праве работника на диспансеризацию в течение одного дня с сохранением заработной платы (поправка ко второму чтению: увеличение до двух дней). Одна из внесенных депутатских инициатив предусматривает три дня оплачиваемого отпуска для работающих пенсионеров.
Для прохождения диспансеризации необходимо быть приписанным к поликлинике и иметь полис обязательного медицинского страхования, справку с работы.
Стандартный подход предполагает прохождение процедуры по графику один раз в три года. Диспансеризация доступна для всех работающих граждан, безработных и учащихся на очной форме обучения.
Льготные категории граждан
Право на ежегодную диспансеризацию закреплено за следующими категориями граждан:
- инвалидам Второй мировой войны;
- участникам Второй мировой, получившим инвалидность по причине трудового увечья, развития общего заболевания и прочих причин;
- инвалидам боевых действий;
- лицам, награжденным отличительным знаком «Житель блокадного Ленинграда» и имеющим инвалидность по причине трудового увечья или развития общего заболевания;
- лицам, получившим статус бывших несовершеннолетних узников концлагеря, гетто и прочих мест лишения свободы, организованных фашистской Германией и ее союзниками во время Второй мировой войны и признанным инвалидами по причине трудового увечья или развития общего заболевания.
Программа диспансеризации на 2019–2020 годы
Проходить диспансеризацию нужно каждые 3 года. В список пациентов попадают те, чей возраст делится на 3. Так, в 2019–2020 годах под диспансеризацию попадают люди, родившиеся в годах:
| Пол | Года рождения для прохождения осмотра в 2019 | Года рождения для прохождения осмотра в 2020 |
| Женщины-пенсионеры | 1962 | 1963 |
| Женщины и мужчины-пенсионеры | 1959 | 1960 |
| 1956 | 1957 | |
| 1953 | 1954 | |
| 1950 | 1951 | |
| 1947 | 1948 | |
| 1944 | 1945 | |
| 1941 | 1942 | |
| 1938 | 1939 | |
| 1935 | 1936 | |
| 1932 | 1933 | |
| 1929 | 1930 |
Из списка обязательных исследований при осмотре исключаются общий анализ крови и мочи из-за низкой информативности, ультразвукового исследования из-за отсутствия аппаратуры в некоторых клиниках. Расширена программа, связанная с ранней диагностикой раковых, сердечно-сосудистых заболеваний.
Каких врачей необходимо посетить
Диспансерный день в поликлинике предполагает посещение нескольких врачей. В список входят:
- терапевт или семейный врач;
- лаборант;
- офтальмолог;
- кардиолог;
- проктолог;
- уролог;
- гинеколог;
- маммолог;
- хирург;
- невролог;
- оторинголаринголог (ЛОР).
Медицинское обследование пенсионеров в организациях включает исследования и анализы. Их делят на два этапа, но общий список таков:
- начать стоит с измерения роста, веса тела, окружности талии, индекса массы тела, артериального давления;
- общий холестерин, уровень глюкозы в крови натощак;
- абсолютной сердечно-сосудистый риск;
- кал на скрытую кровь;
- флюорография;
- электрокардиография;
- простатспецифический антиген в крови;
- лабораторный мазок на цитологию;
- маммография;
- специфические исследования и осмотры при выявлении отклонения здоровья.
Как пройти полное медицинское обследование пенсионеру
Узнать о возможности прохождения диспансеризации можно в поликлинике у терапевта. Стоит записаться на прием. В назначенный день необходимо прийти с полисом ОМС (обязательного медицинского страхования) и паспортом в больницу на голодный желудок, чтобы сдавать кровь и кал натощак. В день проведения исследований нельзя выполнять физические нагрузки. Медосмотр проводится в два этапа:
- Посещение терапевта с выяснением необходимых параметров, получения направления для похода по врачам.
- Сдача кала, прохождение флюорографии, маммографии для женщин до 69 лет.
- Оценка результатов терапевтом, получение рекомендаций от врача.
- Посещение углубленных специалистов по мере необходимости. Дополнительное обследование при признаках или высоких рисках заболеваний.
Первый этап скрининга здоровья
На первичном этапе посещается кабинет здоровья в поликлинике. Сначала пациент заполняет анкету, потом отправляется по врачам. Предстоит пройти плановые анализы и обследования по порядку:
- антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии);
- вычисление индекса массы тела для обнаружения признаков ожирения;
- измерение артериального давления;
- определение общего уровня холестерина в крови, глюкозы натощак для опредления рисков сахарного диабета;
- уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте до 63 лет;
- электрокардиография в покое;
- соскоб с шейки матки и цервикального канала до 60 лет;
- флюорография легких;
- маммография до 70 лет;
- кал на скрытую кровь до 73 лет;
- внутриглазное давление для людей старше 60 лет.
Второй этап комплексного обследования
Медицинское обследование организма на втором этапе включает посещение узких специалистов. Терапевт направляет пациента к ним, если заподозрит риск или обнаружит течение некоторых заболеваний. Второй этап включает осмотр у врачей:
| Специалист | Причина обращения |
| Невролог | Подозрения на острое нарушение мозгового кровообращения, двигательной функции, депрессию всех стадий у граждан старше 75 лет |
| Хирург или уролог | Повышение уровня простат-специфического антигена |
| Хирург или колопроктолог | Положительный анализ кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному анамнезу онкологии колоректальной области |
| Акушер-гинеколог | Женщины до 69 лет с выявленными патологическими изменениями цитологии мазка шейки матки, после маммографии |
| Оториноларинголог | В возрасте старше 75 лет при направлении терапевтом |
| Офтальмолог | Граждане старше 60 лет с повышенным внутриглазным давлением, пациенты старше 75 лет с пониженной остротой зрения при неэффективности ее коррекции очками |
| Терапевт | Завершение исследования второго этапа, установка диагноза, Направление граждан для получения специализированной медицинской помощи, санаторно-курортного лечения |
Во время второго этапа могут проводиться исследования и анализы:
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий до 72 лет – при наличии трех факторов риска (повышенный уровень давления, гиперхолестеринемия, ожирение или избыточная масса тела), при направлении невролога по подозрению на нарушение мозгового кровообращения пациентов 75–90 лет;
- ректороманоскопия – по назначению терапевта или уролога при выявлении симптомов опухолей;
- колоноскопия – при подозрении на онкологию толстой кишки;
- спирометрия – при подозрении на хронические бронхо-легочные заболевания, по направлению курящих терапевтом.
Для отдельных граждан проводится индивидуальное или групповое углубленное консультирование. Под это подпадают:
- лица до 72 лет с выявленной ишемией сердца, хронической ишемией ног атеросклеротического генеза, цереброваскулярными заболеваниями, повышенным кровяными давлением;
- пациенты с выявленным риском пагубного употребления алкоголя, наркотиков, психотропных веществ;
- граждане старше 75 лет для профилактики старческой астении.
Видео
2208
Была ли эта статья полезной?
- Да
- Нет
- 7 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Инструкция: как пройти бесплатное обследование после COVID-19
- Что случилось
- Люди, перенёсшие коронавирус, могут столкнуться с осложнениями, в их числе:
- ● быстрая утомляемость;
- ● проблемы с дыханием;
- ● раздражительность;
- ● обострение хронических заболеваний;
- ● образование тромбов.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, правительство утвердило программу углублённой диспансеризации населения. С 1 июля 2021 года россияне, переболевшие COVID-19, смогут бесплатно сделать, например, эхографическое обследование сердца, спирометрию и пройти тест шестиминутной ходьбы.
Любая диспансеризация проводится для того, чтобы понять, здоров ли человек, и выявить скрытые заболевания. Это комплекс осмотров, консультаций и исследований, помогающий оценить состояние здоровья человека. Пройти их можно бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования, в поликлинике, к которой вы прикреплены.
Читайте по теме:
3 способа бесплатно проверить своё здоровье
- Плановая диспансеризация проводится раз в год для тех, кому за сорок, и раз в три года для россиян с 18 до 40 лет. Первый этап диспансеризации включает в себя:
- ● измерение роста, веса, окружности талии и индекса массы тела;
- ● измерение артериального давления;
- ● анализ крови на общий холестерин и глюкозу;
- ● электрокардиографии (ЭКГ) для оценки состояния сердечно-сосудистой системы;
- ● измерения внутриглазного давления (при первом осмотре и потом каждый год после 40 лет);
- ● флюорографию (делается один раз в два года);
- ● гинекологический осмотр у женщин.
Пациенту также предложат сделать скрининги для раннего выявления онкологических заболеваний (маммография, эзофагогастродуоденоскопия, ректороманоскопия и другие). Пациенты старше 40 лет сдают ещё общий анализ крови.
После всех обследований — приём у терапевта. Если врач заподозрит какое-то заболевание, то направит пациента к узким специалистам. Это уже будет считаться вторым этапом диспансеризации.
- Диспансеризация для переболевших COVID-19 дополнительно ко всему будет включать в себя ещё и исследования для оценки работы лёгких и признаков тромбообразования.
- Расширенная диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый включает в себя семь исследований:
- ● Общий анализ крови для выявления признаков воспаления.
- ● Биохимический анализ крови (проверят холестерин для выявления граждан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, белок как признак сохраняющегося воспаления после перенесённого COVID-19 и ещё несколько показателей).
- ● Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) для выявления дыхательной недостаточности.
● Тест с шестиминутной ходьбой (измеряет максимальное расстояние, которое человек может пройти в удобном для него темпе за шесть минут). Помогает выявить сердечную недостаточность.
- ● Спирометрию или спирографию для оценки состояния лёгких.
- ● Анализ на концентрацию Д-димера в крови для определения признаков тромбообразования (тем, кто перенёс среднюю и выше степень тяжести COVID-19).
- ● Осмотр врача-терапевта или врача общей практики.
Все эти исследования можно будет пройти за день. По их результатам врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний. Если будет необходимо, терапевт направит пациента на второй этап расширенной диспансеризации для уточнения диагноза. Здесь предложат сделать:
● Эхокардиографию (ЭхоКГ) для выявления структурных и функциональных изменений со стороны сердца. В случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с шестиминутной ходьбой.
● Компьютерную томографию лёгких для выявления поствоспалительных изменений (в тех же случаях, что и ЭхоКГ).
● Дуплексное сканирование вен нижних конечностей для выявления признаков тромбозов вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
Источник: Методическое пособие по проведению углублённой диспансеризации, разработанное ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.
Если по результатам диспансеризации у пациента найдут хронические заболевания или риски их возникновения, его ждёт лечение и реабилитация. Реабилитацию можно будет пройти амбулаторно или в условиях стационара, в зависимости от тяжести перенесённого заболевания и степени осложнения.
- В первую очередь на диспансеризацию пригласят тех, кто перенёс коронавирус в средней или тяжёлой форме и имеет несколько хронических заболеваний.
- Пройти исследования смогут и россияне, которые не знают, болели ли они COVID-19, или не обращались за медицинской помощью при наличии симптомов.
- В национальном медицинском исследовательском центре терапии и профилактической медицины предлагают поликлиникам направлять пациентов на диспансеризацию в таком порядке:
- ● Первая группа, приоритетная — пациенты с двумя и более хроническими заболеваниями, перенёсшие COVID-19.
- ● Вторая группа — все остальные пациенты, переболевшие COVID-19.
- ● Третья группа — россияне, не обращавшиеся к врачам более двух лет.
- ● Четвёртая группа — все остальные пациенты.
- Перечень медицинских организаций, где можно пройти расширенную диспансеризацию, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на едином портале Госуслуг.
Предполагается, что переболевшим COVID-19 позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также планируется рассылка СМС-сообщений, электронных писем, оповещений в мессенджерах.
Записаться на расширенную диспансеризацию можно будет так же, как и на обычный приём врача: через регистратуру, сайт поликлиники, по телефону или через сайт государственных услуг. С собой нужно будет взять паспорт и полис ОМС.
Порядок прохождения диспансеризации у пенсионеров
Когда речь заходит о бесплатной диспансеризации выясняется, что далеко не все граждане нашей страны представляют, что это такое и чем данная процедура отличается стандартного посещения поликлиники.
Поясняем: обычно человек обращается к медицинским специалистам если у него появляются жалобы на здоровье, например, боли в спине, появление сыпи, раздражение в горле и т.д. В поликлинике пациента осматривает терапевт после чего назначает диагностику или зная симптому направляет лечиться к другим специалистам.
Что это такое
Диспансеризация является профилактическим медосмотром.
Чтобы пройти диспансеризацию (сдать анализы, обследоваться у специалиста) гражданам и в частности пенсионерам не обязательно иметь симптомы заболевания или жалобы на здоровье.
Основной задачей такой процедуры является поиск возможных патологий, о которых гражданин может даже не догадываться. Или просто не обращает на них внимание.
Важно помнить диспансеризация на сегодняшний день не является обязательной. Граждане могут ее проходить по желанию. Ведь согласно действующему законодательству любое врачебное вмешательство (даже обычный медосмотр) может осуществляться только при добровольном согласии человека.
Внимание! Причем пациент имеет возможность выбирать какие процедуры он хочет проходить, а какие нет. Никаких проблем в случае отказа от диспансеризации у него не будет. С другой стороны, специалисты уверяют что профилактические осмотры играют важнейшую роль в выявлении тяжелых болезней и позволяют снизить уровень смертности. Поэтому не стоит игнорировать диспансеризацию.
По действующим правилам граждане предпенсионного и пенсионного возраста должны проходить диспансеризацию один раз в три года. Процедура состоит из двух этапов.
Вначале терапевт осматривает пациента устанавливает диагноз, проводит консультацию. Второй этап включает прохождение дополнительных обследований.
Их назначают если в ходе первичного осмотра у терапевта возникают какие-либо подозрения о состоянии здоровья пациента.
Также среди пенсионеров есть группа людей, которым нужно проходить диспансеризацию ежегодно. В эту группу входят:
- Инвалиды ВОВ и других конфликтов, участники ВОВ, которые стали инвалидами из-за различных заболеваний, увечий, полученных на производстве, а также других причин (нанесение травм, приведших к инвалидности в следствии преступных действий третьих лиц).
- Граждане имеющие наградной знак «Житель блокадного Ленинграда» и ставшие инвалидами в следствии трудовых увечий, общих патологий, а также других причин (нанесение травм, приведших к инвалидности в следствии преступных действий третьих лиц).
- Граждане, бывшие узниками нацистских концлагерей, в несовершеннолетнем возрасте и ставшие инвалидами в следствии трудовых увечий, общих патологий, а также других причин (нанесение травм, приведших к инвалидности в следствии преступных действий третьих лиц).
Граждане, относящиеся к категории «Детей Войны» также могут проходить диспансеризацию каждый год.
Перечень обследований по программе
В ходе проведения диспансеризации пенсионеров на первом этапе медицинские специалисты проводят следующие исследования:
- Измеряют рост, массу тела, окружность талии, определяют индекс массы.
- Измеряют артериальное давление.
- Проводят общий анализ крови для выявления уровня: гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ.
- Определяют с помощью экспресс-метода уровень холестерина.
- Определяют уровень глюкозы (процедура проводиться натощак).
- Для пациентов старше 64 лет определяют абсолютный сердечный, сосудистый риск.
- Для пожилых людей до 72 лет у которых наблюдается высокий уровень сердечного риска, большая масса тела, высокий уровень холестерина, курящих. Проводиться индивидуальное профилактическое консультирование.
- Исследование легких при помощи флюорографии, рентгенографии, компьютерной томографии.
- Процедура электрокардиографии в спокойно состоянии.
- Исследование, определение давления внутриглазного (процедура осуществляется один раз в год).
- Процедура исследования кала для пенсионеров проводиться раз в год.
- Исследование состояния простатспецифического антигена у мужчин.
- Исследование цитологическое акушером с забором мазка у женщин.
- Проведение маммографии у женщин осуществляется один раз в два года.
Важно! Если пенсионер в течении последнего года проходил одну из выше перечисленных процедур. В таком случае ему (ей) нужно предоставить результаты этой процедуры, которые будут учтены вовремя диспансеризации.
Сегодня процедура проведения диспансеризации пенсионеров состоит из пяти шагов которые включают:
- Заполнение документов. До начала осмотра пациент должен подписать документы подтверждающие его добровольное согласие на прохождение медицинского обследования.
- Подготовка к процедурам. Большинство исследований при диспансеризации не требуют от пациента специальной подготовки. Однако есть некоторые процедуры, требующие предварительной подготовки.
- Прохождение первого этапа. При прохождении первого этапа диспансеризации пациент получает обходной лист согласно которому он должен посетить спецйиалистов. По окончании исследования доктор подписывает документ.
- Посещение терапевта. После окончания первого этапа нужно посетить терапевта, который поставит диагноз и при необходимости отправит пациента к другим специалистам для проведения более тщательного обследования.
- Второй этап. Он включает прохождение обследования согласно установленному диагнозу.
Как проходят работающие
Для работающих пенсионеров работодатели должны выделить три дня (оплачиваемого) отпуска в ходе которых он должен пройти необходимые процедуры. При этом человек должен быть приписан к определенной поликлинике и иметь с собой страховой полис.
Как пройти бесплатное обследование, если ничего не болит
По вашему полису ОМС вы можете бесплатно проходить диспансеризацию, профилактические осмотры и исследования. В 2019 в программе ОМС также расширили и круг онкоскринингов. Рассказываем, как можно проверить здоровье бесплатно и за один день.
Капитал МС – обязательно медицинское страхование с 1994 годаКапитал МС – обязательно медицинское страхование с 1994 года
Зачем вообще нужна диспансеризация
По статистике нашей страховой компании
– 70% причин смертности россиян это: болезни системы кровообращения, злокачественные опухоли, сахарный диабет и хронические болезни лёгких. А диспансеризация – это медицинские осмотры и обследования для профилактики, вы можете их пройти даже если у вас ничего не болит. Они помогают наблюдать за общим состоянием здоровья и выявлять заболевания на ранних стадиях. Например, можно сдать кровь, проверить зрение, давление, сделать флюорографию и кардиограмму. А не дожидаться, когда начнёт что-то беспокоить.
Обычно страховые компании напоминают своим клиентам – звонком или по СМС – что пора пройти диспансеризацию. Наша компания точно напоминает????.
Кто может обследоваться бесплатно
Обследования могут пройти все взрослые, начиная с 18 лет – раз в три года. А после 40 лет – можно проходить каждый год. За один день вполне можно пройти первый этап диспансеризации. Вас осмотрит врач-терапевт, измерит давление и даст направление на анализы и обследования.
Обратите внимание. С 1 января 2019 года в Трудовой Кодекс РФ добавили новую статья 185.1. Теперь, если вы устроены на работу официально, вам предоставляется дополнительный выходной день для медицинского осмотра, с сохранением зарплаты. Главное – согласуйте дату с руководством и напишите заявление.
Где проходить
Жители крупных городов могут пройти диспансеризацию в поликлиниках или «Центрах здоровья» при больницах и крупных медицинских центрах. А жители небольших сёл могут обследоваться в мобильных пунктах – график мобильных медицинских бригад можно найти на сайтах городских больниц.
Обратите внимание. Такие мобильные пункты работают не во всех регионах. Лучше позвонить в свою страховую компанию и узнать, как организована мобильная диспансеризация в вашей области.
Чтобы записаться на обследование – у вас должен быть полис ОМС и вы должны быть прикреплены к поликлинике.
Если у вас нет полиса или вы до сих под не прикреплены к поликлинике – в нашей предыдущей статье (тут будет ссылка на предыдущую опубликованную статью) есть инструкция как это сделать.
С полисом вам нужно обратиться в регистратуру, там вам расскажут о порядке прохождения диспансеризации и согласуют дату. Кабинеты для для таких обследований во многих поликлиниках работают по вечерам и субботам – поэтому врача можно посетить после работы и не ждать долго в очереди.
Как проходит обследование
Диспансеризация проходит в два этапа, все обследования бесплатны.Порядок проведения профилактического медицинского осмотра регламентируется Приказом Минздрава РФ от 13 марта 2019 года № 124н.
1-й этап. Его проходят все.Вас осмотрит терапевт, расспросит о вашем образе жизни, привычках, наследственных и хронических заболеваниях. Эти данные нужны для возможности оценки риска развития каких-либо болезней.
Затем врач направит вас сдать кровь, на флюорографию (она делается раз в два года) и ЭКГ (делается раз в год). А с 2019 года терапевт обязан провести ещё и онкоскрининг. Это такие специальные обследования на злокачественный заболевания. Для каждого возраста есть свой список обследований.
Обратите внимание. Перечень услуг диспансеризации для всех разный. Например, женщинам до 39 лет маммографию не делают – её назначают только после 39 лет. Если кажется, что вам не назначили необходимое исследование – лучше на всякий случай позвонить в свою страховую компанию и уточнить, что вам полагается в рамках диспансеризации.
Вы можете пройти бесплатный профилактический осмотр у терапевта и без диспансеризации, каждый год. Но тогда будет меньше обследований, не будет онкоскрининга и следующего этапа.
2-й этап. Его проходят по показаниям – например, если терапевт на первом этапе выявит какие-то проблемы, он отправит вас на дополнительные обследования к другим специалистам.
- На этом этапе можно:
- • получить консультацию невролога, ЛОРа (от 65 лет) и офтальмолога (от 40 лет)
- • посетить хирурга и уролога (для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет)
- • пройти дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (для мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет)
- • получить консультацию колопроктолога (от 40 до 75 лет)
- • пройти колоноскопию и гастроскопию
- • сделать спирометрию, рентген и КТ лёгких
- • пройти осмотр гинеколога (для женщин с 18 лет)
Терапевт назначает любое дополнительное обследование только если есть показания. Это не субъективная оценка врача – полный список показаний можно найти в пункте 18 Приказа Минздрава № 124н.
Результаты диспансеризации
- По итогам обследований терапевт определяет вашу группу здоровья:
- • I группа – здоров
- • II группа – здоров, но имеет факторы риска: курение, повышенный вес, повышенный уровень холестерина в крови и другое
- • III группа – нуждается в дополнительном обследовании или лечении в условиях поликлиники.
- • IV группа – нуждается в стационарном лечении
- • V группа – нуждается в высокотехнологичной медицинской помощи, например, в операции аортокоронарного шунтирования
- Также вы получите индивидуальные рекомендации от врача: как правильно питаться, за чем стоит следить и от чего лучше отказаться.
Резюмируем
1. Диспансеризация помогает предупредить серьёзные заболевания, бесплатно и без стресса следить за здоровьем.
2. Бесплатныеобследования в рамках диспансеризации проходят все взрослые начиная с 18 лет, каждые три года. А после 40 лет – каждый год.
3. Чтобы записаться на профилактический приём, нужно иметь полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. А еще диспансеризацию можно пройти в мобильных пунктах и в «Центрах здоровья» при больницах.
4. На первом этапе врач осмотрит вас, даст направление на анализы, флюорографию и ЭКГ. А с 2019 года терапевт обязан провести ещё и онкоскрининг – каждому возрасту соответствует свой список обследований.
5. В случае если на первом этапе врач выявит какие-то проблемы – направит вас на дополнительные обследования к профильным специалистам, это второй этап.
6. По итогу осмотров и исследований терапевт определит вашу группу здоровья и выдаст паспорт здоровья.
7. С 2019 года официально трудоустроенные имеют право на дополнительный выходной день для медицинского осмотра, с сохранением зарплаты.
В следующей статье мы расскажем, можно ли лечить зубы бесплатно!
Наша компания называется «Капитал Медицинское Страхование». Мы одна из крупнейших компаний в сфере ОМС, работаем с 1994 года. До 2018 года мы назывались «Росгосстрах Медицина». По данным на 01.11.2019 у нас застраховано 22 184 317 человек. Если в вашем в полисе мы указаны как ООО «РГС-Медицина» – менять его не нужно, это полностью действительный полис.
Можно ли использовать выходной для личных целей и с какого возраста дают два дня в год
Если берете выходной за счет работодателя, лучше провести его в поликлинике — иначе есть риск потерять работу. С пенсионерами все запутанно. Минтруд считает, что два выходных можно брать даже без назначения пенсии, главное — возраст.
Вот что нужно знать о выходных, которые вам должен оплатить работодатель на время обследований за счет бюджета.
Чтобы спокойно посетить всех врачей, можно взять на работе оплачиваемые выходные: до 40 лет — один день раз в три года, с 40 лет до предпенсионного возраста — один день каждый год, а потом — по два дня ежегодно.
С этими выходными возникали вопросы, которые не урегулированы нормативкой. Например, можно ли в один из двух дней вместо посещения поликлиники просто отдохнуть. И с какого возраста нужно давать два дня в год: в законе есть связь с получением пенсии, но не все обращаются за ней вовремя.
Такие нюансы объясняет Минтруд в отдельных письмах.
Как быть здоровым и богатымРассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
Но за пять лет до пенсии и позднее выходных может быть два. При этом на диспансеризацию хватит и одного. Можно ли во второй не идти на работу, раз уж он все равно положен по закону, а диспансеризация действительно была? Минтруд говорит, что нельзя. Если второй день для обследований не понадобился, значит, выходным он быть не может, даже когда положен по возрасту.
Если работник решит использовать второй день в личных целях, это тоже считается прогулом и может грозить увольнением по статье.
С пенсионерами возникли вопросы. В законе написано, что выходные дают именно тем, кто получает пенсию. Но ведь за ней не все обращаются сразу по достижении установленного возраста. Есть даже условие, при котором из-за позднего обращения пенсия становится выше.
То есть человек мог получать два выходных в год как предпенсионер, но если не обратился за пенсией по достижении пенсионного возраста — права на второй выходной формально должен лишиться.
Причем такое право возникает в том году, когда работник должен достичь пенсионного возраста. То есть выходные можно взять даже до его наступления — лишь бы в том же году.
Если следовать разъяснениям Минтруда, то два выходных за счет работодателя могут взять даже работники, у которых нет права на пенсию. Например, они не накопили нужного количества баллов или стажа. Но раз Минтруд говорит — требуйте выходные. Эти дни можно брать не друг за другом, а в любое время.
Проходить диспансеризацию в рабочее время — это право, а не обязанность работника. Он может взять один выходной вместо двух, вообще не проходить обследование или сделать это в свои выходные без сохранения заработной платы.
Но неиспользованные диспансеризационные выходные нельзя накопить, присоединить к отпуску, перенести на следующий год или забрать деньгами. Если их не взять в текущем году, они сгорают.
ЗАТО в законе нет ограничений по поводу выходных у разных работодателей: например, когда работник взял выходные у одного, а потом устроился на новую работу и снова просит два дня для обследований.
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр
В ускоренном ритме жизни мы часто забываем о своем здоровье, откладываем визит к врачу, пока не грянет гром. Результат такого отношения к себе очевиден и не утешителен — нарушение жизненных планов и перспектив, трата драгоценного времени на бесконечные походы к врачу, прогрессирование запущенного заболевания.
Для того чтобы не оказаться в подобной ситуации, следует помнить о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.
Пройдите бесплатно диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр (далее – профилактические мероприятия), чтобы убедиться, что все показатели вашего здоровья в норме и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний!
Для каких групп взрослого населения проводятся профилактические мероприятия?
Профилактические мероприятия проводятся для работающих и неработающих граждан в возрасте 18 лет и старше.
С какой целью проводятся профилактические мероприятия?
Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ. эндокринной системы, болезней системы кровообращения и т.п.);
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях:
- — раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
- — выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
- — определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
- Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Как часто можно проходить профилактические мероприятия?
- Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
- — как самостоятельное мероприятие;
- — в рамках диспансеризации;
- — в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема).
- Диспансеризация проводится:
- — 1 раз в 3 года для граждан в возрасте 18 – 39 лет.
- — ежегодно для граждан в возрасте 40+ и отдельных категорий граждан:
- а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
- в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Где можно пройти профилактические мероприятия?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.
Какие документы необходимо взять с собой?
Паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Какие мероприятия входят в программу профилактического медицинского осмотра?
- 1) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год:
- — анкетирование;
- — расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;
- — измерение артериального давления на периферических артериях;
- — исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
- — определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
- — определение относительного сердечно-сосудистого риска (у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно);
- — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
- 2) дополнительно для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:
- — определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
- 3) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года:
- — флюорография легких или рентгенография легких;
- 4) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год:
- — электрокардиография в покое;
- 5) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год:
- измерение внутриглазного давления
- 6) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе, осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации?
- а) профилактический медицинский осмотр;
- б) скрининг, направленный на раннее выявление онкологических заболеваний;
- в) краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
- г) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;
Какие дополнительные мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для определенных возрастных групп?
Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
Для кого проводится 2 этап диспансеризации?
Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.
Какие мероприятия проводятся в рамках скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний?
- 1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
- а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
- — в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
- — в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
- б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
- — в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
- в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
- — в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
- г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
- — в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;
- — в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
- д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
- е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
- — в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
- 2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
- а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;
- б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
- — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
- в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
- — ректороманоскопия;
- — колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
Как пройти диспансеризацию, если вы работаете?
Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работающие пенсионеры, а также работники предпенсионного возраста (в течение пяти лет до наступления пенсии), имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем (ТК РФ Статья 185.1.).
Органы управления здравоохранением субъекта РФ обязаны организовать прохождение гражданами профилактических мероприятий, в том числе в вечерние часы и в субботу, а также предоставить возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации и т.п.) в рамках профилактических мероприятий.
Информацию о медицинских организациях, в которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, Вы можете получить по ссылке: mosgorzdrav.ru Информацию о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу Вы можете получить по ссылке: mosgorzdrav.ru Информацию о возможности дистанционной записи для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра Вы можете найти на сайте Вашей медицинской организации.
Информацию о прохождении углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, Вы можете получить по ссылке:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.07.2021 № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»