Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильноСтраховые компании часто стараются уклоняться от причитающихся клиенту сумм выплат, используя неграмотные действия клиента для занижения страховых выплат.

Ведь от выплаты или невыплаты страховки зависит прибыль организации. Чтобы получить причитающуюся по договору сумму страховых выплат, необходимо правильно составить претензию в страховую компанию. Порядок подачи претензии чаще всего прописывается в договоре страхования.

Клиент должен знать, как правильно вести себя при наступлении страхового случая.

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильноОбязанности продавца и покупателя четко прописаны в законодательстве. Закон о ЗПП гарантирует покупателю возможность купить качественный подходящий товар.

Например, покупатель может вернуть товар в течение 14 дней с момента покупки без объяснения причин. Читайте здесь детальнее про срок возврата денег за товар.

  • Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону Все регионы РФ: 
  • +8 (800) 550-59-06

Понятие претензии

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

При составлении документа необходимо иметь подтверждаемые сведения о страховом случае. От того, насколько корректно будет написан документ, будет зависеть исход дела по страховым выплатам.

Претензия в страховую компанию может быть написана в произвольной форме или на специальном бланке данной организации.

Она подается в таких ситуациях:

  • Если возник страховой случай по договору страхования.
  • Когда был получен отказ в бесплатном медицинском обслуживании.
  • Когда стационар или поликлиника отказала в бесплатном обеспечении лекарственными средствами, предусмотренными медицинской страховкой.
  • Когда размер страховых выплат занижен страховщиком.
  • Если в страховых выплатах клиенту отказано.
  • Происходит затягивание процесса выплат причитающихся сумм страховки.

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильноКупленный товар оказался низкого качества, и вы хотите его вернуть? Узнайте о законодательных условиях возврата денег за товар ненадлежащего качества.

Внимательно читайте банковские договоры, часто там прописаны незаконные дополнительные комиссии. Читайте тут о возврате комиссии за выдачу кредита и других банковских услуг.

Даже у очень качественных импортных косметических средств есть срок годности, после истечения, которого они приходят в негодность. Узнайте из этой публикации о расшифровке срока годности косметики.

Чаще всего претензия подается для возмещения выплат по страховым случаям, предусмотренным такими договорами:

  • ОСАГО – страхованием гражданской ответственности.
  • КАСКО – страхованием имущества.
  • ОМС – обязательным медицинским страхованием.
  • Добровольным медицинским страхованием.

Содержание страховой претензии

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

В верхней правой части документа указываются реквизиты страховой компании и клиента. Под реквизитами клиента понимают фамилию, имя, отчество, адрес и контактный номер телефона.

Далее необходимо подробно изложить ситуацию о наступившем страховом случае: когда, при каких обстоятельствах возник страховой случай, по чьей вине, какие расходы были понесены.

В документе указывается номер страхового полиса, по которому предусмотрены выплаты согласно возникшей ситуации. Необходимо подробно последовательно описать все действия, которые были предприняты по данному случаю.

Изложить, какая именно претензия к страховой компании предъявляется. Прописать ссылки на пункты договора, по которым предусмотрены выплаты или нарушены права клиента, а также указать соответствующие пункты законов и нормативно-правовых актов.

Если претензия предусматривает помимо страховых выплат также требования по устранению каких-либо нарушений по отношению к клиенту, рекомендуется параллельно отправить второй экземпляр документа в Федеральную службу страхового надзора или в Российский союз автостраховщиков (по полисам КАСКО и ОСАГО).

В претензии следует указать, какие меры согласно законодательству будут предприняты клиентом при невыполнении страховщиком требований документа.

К претензии прилагаются все документы, которые касаются данного страхового случая: протоколы, чеки, акты расследования, результаты экспертиз, справки и прочие документы.

Перечень прилагаемых документов необходимо указать в тексте самой претензии. В конце документа клиент ставит дату, подпись и расшифровку подписи. Претензия подается в регламентированные договором сроки.

На экземпляре клиента представитель страховой компании должен поставить отметку о получении претензии с указанием даты получения документа. Этот экземпляр послужит доказательством бездействия или ненадлежащего выполнения пунктов договора страхования в суде.

  Претензия в банк

Составление самого документа очень похоже на процесс составления других претензий и жалоб, например претензии на некачественный товар или жалобы на ЖКХ.

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Следует обратить особое внимание на пункты, в которых прописаны случаи отказа и сроки подачи претензии. Если клиент нарушил условия договора, выплаты страховщиком не произведутся.

Отказать страховая компания может в таких случаях:

  • Нарушен срок подачи претензии в страховую компанию.
  • Автомобиль на момент ДТП был технически неисправен.
  • Нарушены правила ПДД, которые указаны в пунктах договора.
  • Не были своевременно заменены шины на зимний либо летний комплект.
  • Комплект документов предоставлен не в полном объеме.

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильноДля некоторых товаров действуют особые правила возврата и обмена, это технически сложные товары. Список технически сложных товаров утверждается на законодательном уровне.

Техника вышла из строя во время гарантийного срока? Читайте по этому адресу, на каких условиях осуществляется гарантийный ремонт бытовой техники.

А в случае сомнений в качестве товара можно назначить его экспертизу. Узнайте, как оформить экспертизу товара ненадлежащего качества тут.

Документы из СТО

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Рекомендуется сохранять все документы с последнего технического обслуживания автомобиля.

В претензии в страховую по ОСАГО необходимо указать такую информацию:

  • Номер страхового полиса.
  • Регистрационные номера транспортных средств, участвовавших в ДТП или причастных к нему.
  • Номер страхового полиса ОСАГО виновника ДТП.
  • Протоколы, акты, постановления, которые были составлены работниками правоохранительных органов.
  • Результаты экспертиз и прочие сопутствующие документы.

Следует помнить: подавая к претензии сопутствующие документы, необходимо оставить копии для себя. Они станут весомым аргументом при устранении разногласий между клиентом и страховщиком.

Будьте внимательны при составлении договора со страховой компанией, удостоверьтесь, что договор полностью защищает ваши права. При возникновении финансовых споров, возможно, понадобится юридическая независимая экспертиза договора.

  Рассмотрение претензии потребителя

Клиент может самостоятельно написать претензию о возмещении ущерба по страховому случаю. При этом учитываются все индивидуальные обстоятельства и возникающие по ним требования.

Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий

Попытка избежать разбирательств в суде — это не только возможность для водителя в ближайшее время получить справедливое возмещение убытков, но и необходимая процедура.

По закону, прежде чем подавать документы в суд, истец обязан попытаться решить вопрос мирным путем.

Если при подаче заявления в суд выясняется, что отсутствует досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО, иск не будет рассматриваться. Разбирательства прекращают, даже если факт отсутствия претензии выявлен в ходе судебного процесса. Данный вопрос регулируется статьями 16.1, 222 и 132 ГПК РФ.

Кроме того, досудебное урегулирование — наиболее эффективный метод решения проблемы.

Если претензии водителя справедливы, страховой компании предпочтительней избежать рассмотрения дела в суде и удовлетворить запрос соискателя.

Водителю также выгодней получить справедливую компенсацию до передачи дела в суд. Это позволяет избежать временных и финансовых затрат, которые неизбежны при подаче и рассмотрении искового заявления.

Как правильно составить претензию

  • Документ составляется в свободной форме, но рекомендуется воспользоваться образцом претензии в страховую по ОСАГО, содержащий всю установленную законом информацию.
  • При отсутствии каких либо данных претензию могут вернуть, не рассматривая.
  • В заявлении должно быть указано:
  • полное название компании ответчика;
  • юридический адрес конторы;
  • ФИО, место прописки и фактический адрес потерпевшего;
  • список претензий к страховой;
  • описание причин, по которым заявитель считает действия страховщика не справедливыми;
  • ссылки на законодательные акты, подтверждающие основания претензии;
  • примечание о том, что податель претензии не согласен с назначенной компенсацией;
  • требование предоставить справедливую сумму компенсации (указывать размер);
  • реквизиты банка, в который необходимо перевести средства в случае удовлетворения требований.

Для претензий, направленных от имени юридического лица, обязательно указывать ФИО и должность составителя.

Если в документе отсутствует несогласие с назначенными выплатами, компании нередко отказывают в страховой компенсации.

Образец досудебной претензии в страховую компанию

Мы подготовили актуальные образцы претензии в различные СК.

Какие документы приложить к претензии

К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.

В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины.

Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору.

После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.

Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.

Читайте также:  Алименты в твердой денежной сумме 2022

Если имели место дополнительные расходы (оплата эвакуатора), необходимо предоставить страховой чеки. Понадобится и справка об ущербе для здоровья водителя, если таковой имел место.

Также выгодополучатель должен приложить к заявке и другие документы. Можно использовать оригиналы, но лучше передавать в страховую заверенные нотариально копии.

В стандартный комплект входит:

  • паспорт заявителя;
  • правоустанавливающие документы на пострадавший автомобиль;
  • договор страхования с компанией ответчиком;
  • доверенность (если заявку подает не собственник машины);
  • справку о произошедшей аварии;
  • протокол, составленный сотрудниками ГИБДД;
  • извещение о ДТП (если при оформлении аварии не присутствовали сотрудники дорожной полиции).

Претензия при «натуральном» возмещении

В случае натурального возмещения ущерба страховая в рамках действия договора отправляет автомобиль на одну из принадлежащих или сотрудничающих с ней станций технического обслуживания. Работники СТО проводят комплексный ремонт, восстановление поврежденных участков и возвращают владельцу машину с указанным сроком гарантии.

Причиной подачи претензии по натуральному возмещению может служить:

  • не качественно выполненный ремонт;
  • выявление недостатков выполненных работ во время действия гарантии;
  • ремонт выполнен не в полном объеме.

После рассмотрения претензии работниками страховой может быть принято решение об отправке автомобиля на повторный ремонт. При необходимости компания может выплатить денежную компенсацию на восстановление автомобиля в стороннем автосервисе. Также нередко водители получают отказ в выплате и повторном ремонте. Это возможно, если их претензии признаны необоснованными.

Как и когда отправлять претензию в страховую

Сформированную претензию подают в страховую компанию. Допустимо отправить копию претензии виновнику аварии. Если фирма, с которой заключался договор, объявила себя банкротом и исчезла, документы передаются в Союз автостраховщиков.

Собранный пакет документов можно переслать по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, позволяющим зафиксировать дату подачи для отсчета срока рассмотрения.

Доставка бумаг лично в офис страховой считается оптимальным вариантом подачи претензии. Сотрудник, принимающий документы, прописывает на претензии дату подачи. Это пригодится, если компания не отреагирует своевременно на жалобу и придется подавать исковое заявление.

Претензия подается, если:

  • компенсация не выплачена в двадцатидневный срок после ДТП;
  • размер выплат искусственно занижен;
  • страховая отказала в оплате ущерба.

Подают документы, если получено уведомление, не соответствующее ожиданиям водителя, или по истечении срока, отведенного законом на выплату компенсации. У владельца есть 10 дней для подачи документов.

При наличии веских оснований претензия может подаваться в течение трех лет. Далее взыскать компенсацию даже через суд невозможно, дело закрывается по истечении срока давности.

Как долго ждать ответ от страховой

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Страховой компании отводится 5 дней на рассмотрение претензии. За это время она должна либо удовлетворить требования владельца автомобиля, либо прислать отказ в письменном виде. О сроках ремонта авто по ОСАГО читайте здесь.

Основания для отказа

Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:

  • не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
  • нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
  • заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
  • предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
  • первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
  • страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
  • дана не полная информация в претензии;
  • нет отметки о несогласии с действиями страховой;
  • когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
  • заявитель не указал данные для перевода компенсации;
  • водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).

Когда идти в суд

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Обращаться в суд нужно, если все действия по урегулированию конфликта не принесли желаемого результата. При подаче иска необходимо соблюсти два установленных законом временных параметра:

  • двадцать дней после подачи первого заявления на выплату компенсации;
  • пять дней после принятия страховой компанией претензии.

При составлении искового заявления необходимо описать ситуацию полностью с момента ДТП. К сумме компенсации, установленной независимым экспертом, рекомендуется прибавить выплаты за утерю товарной стоимости.

Исковое заявление составляется в трех экземплярах. К нему нужно приложить все документы, подтверждающие обоснованность претензий. Лучше обращаться в суд, заручившись поддержкой опытного адвоката.

Видео по теме: Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО

Каталог страховых компаний России

По ссылке, вы можете ознакомиться с каталогом страховых компаний РФ предлагающих услугу обязательного автострахования ОСАГО. Описание организаций, актуальные финансовые показатели, рейтинг, отзывы и другая информация. В случае, если вы уже имели положительный или отрицательный опыт по ОСАГО какой-либо страховой компании, оставьте свой отзыв. Спасибо!

Еще раз ссылка. Также, обязательно напишите свой комментарий ниже. Что вы думаете по теме данного материала? А быть может у вас есть вопросы? Спрашивайте! 

Претензия в страховую компанию образец

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

В борьбе за собственную правоту все средства хороши, особенно если нарушаются законные права человека. Страховые споры, связанные с ДТП, всегда отличаются сложностью процедуры, так как страховщики иногда готовы пойти на любой обман ради получения прибыли. Прежде чем обращаться в суд можно решить спор добровольным путем, а именно составляется претензия по ДТП в страховую компанию.

В настоящий момент, прежде чем обратиться в суд требуется составить досудебную претензию страховщику. Сроки составления и подачи претензии должны быть указаны в договоре.

Если вы уверены, что вам недоплатили по страховке, это нарушение должно иметь прямые доказательства, а именно экспертизу ТС. Далее, с целью урегулирования конфликта в досудебном порядке пострадавший на имя виновника должен составить претензию. Образец претензии по ДТП в страховую можно скачать на нашем сайте, но в любом случае форма этого документа может быть свободной.

Претензии страховщику предъявляются в таких случаях.

  1. Сумма компенсации сильно занижена.
  2. Страховая неправомерно отказала в выплате компенсации.
  3. Страховщик затягивает со сроками рассмотрения дела или выплатой компенсации.

Калькуляция, которую составляет страховщик на основании экспертизы зачастую рассчитывается по самым минимальным или даже неактуальным расценкам. Более того, в этот расчет могут не включать замену отдельных деталей агрегатов.

Страховщики, как правило, много лет работают с экспертами автотехниками, поэтому последним выгодно выполнять все пожелания клиента. Так, страховщику выгодно оплачивать покупку запчастей по самой низкой цене (естественно, неоригинальных), соответственно эксперт, чтобы угодить клиенту будет включать в калькуляцию самые дешевые запчасти или вообще «закроет глаза» на некоторые повреждения.

Единственным выходом в этом случае будет обратиться к независимому эксперту автотехнику. Независимая экспертиза должна включать все виды и степень повреждений и актуальную стоимость ремонтных работ согласно рыночной цене.

Важно! Об экспертизе страховщика нужно уведомить заранее за несколько дней почтовой телеграммой. Страховщик может присутствовать на экспертизе.

Аргументами для отказа в выплате возмещения чаще всего являются нарушение условий договора. При этом данные условия могут быть как законными, так и незаконными. Если страховщик нарушает свои обязанности, то нужно направить ему претензию или обратиться в суд.

Чтобы оспорить решение страховой нужно взять копию страхового дело в страховой. Со страховым актом, калькуляцией и экспертизой ТС нужно направиться к независимому эксперту.

Последний уже после рассмотрения бумаг проведет осмотр ТС и составит новое заключение опираясь на фактические повреждения.

Независимые эксперты, как правило, предоставляют калькуляцию с указанием стоимости запчастей и сметы, со ссылками на расценки взятых у автодилера.

Компенсации должны быть выплачены своевременно, независимо от желаний страховщика.

Суть в том, что за просрочку платежей, согласно ФЗ «О защите прав потребителей» за неисполнение своих обязательств своевременно, страховщику полагается штраф в размере 50% от суммы компенсации.

Кроме того, за пользование чужими денежными средствами страхователь за каждый день просрочки обязан будет оплатить неустойку.

Важно! Срок рассмотрения страхового дела составляет 20 дней с момента принятия заявление. Период обращения в банк с исполнительным листом составляет 7 дней, после чего страховщик будет вынужден перечислить средства за 3 дня.

С некоторых пор, предъявление претензий при несогласии клиента с вердиктом страховой является обязательной процедурой. Многие страховщики требуют вместе с претензией предъявить оригинал экспертизы, для этого лучше сразу во время составления бумаг экспертом, попросить сделать несколько экземпляров с мокрой печатью.

Читайте также:  Может ли иностранный гражданин открыть ИП в России

Как правильно написать претензию в страховую

Как уже говорилось, претензия не составляется на бланке, она пишется в свободной форме в виде письма. Образец написания претензии в страховую компанию не может быть единым, так как каждый случай индивидуален и все требования различны. Прежде чем писать претензию нужно тщательно изучить договор.

Досудебная претензия в страховую компанию, образец отличается в каждом конкретном случае, но сам документ должен содержать такие данные:

  1. Ф.И.О. и паспортные данные заявителя.
  2. Реквизиты страховщика.
  3. Обстоятельства наступления страхового события.
  4. Номер справки и постановления о ДТП.
  5. Номер страхового полиса.
  6. Полный перечень нарушений, которые были допущены относительно пунктов страхового договора.
  7. Ссылки на законодательные акты, согласно которым были нарушены права пострадавшего (закон «Об ОСАГО», закон «О страховании и страховой ответственности», закон «О защите прав потребителей»).
  8. Требования и претензии, которое заявитель предъявляет страховщику.
  9. Сроки выполнения обязательств и возможные последствия, которые ожидают страховщика при неудовлетворении претензии.

Прежде чем составлять претензию важно внимательно изучить все пункты договора. Следует сопоставить рекомендуемый договором порядок действий при наступлении страхового случая и то как вы реально себя вели.

Если вы вели себя в несоответствии с правилами договора, то страховщик может на это ссылаться при отказе. Если обязательства заявителя были не выполнены по уважительным причинам, тогда нужны доказательства.

Например, если человек не смог вовремя предоставить авто на экспертизу, так как он находился в больнице, тогда нужно к претензии приложить справку из больницы.

Описывая каждое требование желательно ссылаться на пункты договора и законодательные акты. В претензии необходимо обозначить в какие сроки должен быть дан ответ (обычно это 7-10 дней). Кроме того, нужно обязательно указать, что при невыполнении обязательств вы будете вынуждены обратиться в суд, а впоследствии страховщик понесет большие финансовые потери на судебные издержки.

Досудебная претензия может быть направлена заказным письмом, для этого нужно составить опись всех прилагаемых документов и запросить уведомление о доставке.

Если направлять документ лично в страховую, тогда необходимо взять копию претензии и попросить зафиксировать входящий номер ответственного сотрудника.

Страховщик не имеет права не принимать претензию, если она составлена по всем нужным правилам.

Многие страховые требуют предоставить все оригиналы документов либо копии, заверенные нотариусом. Чтобы иметь на руках оригиналы документов, нужно просить в соответствующих инстанциях сделать несколько дубликатов. К примеру, можно взять в ГИБДД сразу несколько справок о ДТП или у эксперта 2 заключения.

Важно! Перед направлением претензии нужно обязательно отснять себе копию претензии и всех прикрепляемых документов.

В срок до 10 дней страховая должна дать ответ, если страховщик затягивает сроки, тогда можно направить жалобу в РСА (Российский Союз Автостраховщиков) или сразу обратиться в суд.

Досудебная претензия в страховую: видео

Претензия в страховую компанию: оформляем грамотно

Сегодня практически каждый сталкивается с услугами страховых компаний. К ним обращаются для того, чтобы уберечь себя от убытков вследствие возникновения различных непредвиденных ситуаций. Однако когда возникает страховой случай, многие страхователи сталкиваются с отказом страховой от выплаты возмещения или с задержками такой выплаты.

Сложности возникают обычно с «молодыми» страховыми компаниями, так как тут часто встречается неразбериха с документами ввиду неопытности персонала.

В крупных же компаниях с солидным стажем наблюдается другая проблема — из-за огромного числа обращающихся людей нередко задерживаются выплаты и, соответствие, падает доверие к ним страхователей.

Как написать претензию в страховую компанию?

Итак, если вы не можете получить причитающуюся компенсацию, нужно писать претензию. Оформить ее можно в произвольной форме. Тут главное — описать все как можно более подробно и понятно, следуя советам, данным ниже. От этого зависит результат рассмотрения претензии.

Что нужно указать в досудебной претензии в страховую компанию?

В каждой претензии обязательно нужно указывать реквизиты адресата, а именно самой страховой компании. Заранее уточните данные руководителя, чтобы знать, как к нему обращаться. Так как именно на его имя рекомендуется писать претензию. Вместе с данными руководителя необходимо указать точный адрес компании и ее полное наименование.

Данную информацию пишут в правом верхнем углу разборчивым почерком без исправлений и ошибок.

Совет: целесообразным будет оформить претензию в печатном виде, завизировав ее своей подписью в конце документа.

Чуть ниже (также с правой стороны) указываете свои данные: ФИО и адрес, на который должен быть направлен ответ.

Далее обычно указывается слово «Претензия» по центру страницы. Ниже, после небольшого отступа, вкратце описывается произошедший страховой случай и/или дается ссылка на номер соответствующего выплатного дела.

На следующем этапе написания претензии подробно излагается суть предъявляемых к компании требований — указывается, по какому поводу вы ее пишите: задержка выплаты, отказ от выплаты или что-то другое. При этом следует подкрепить информацию документально: соответствующие бумаги прикладываются к заявлению, а в нижней части претензии отражается весь перечень документов, прилагаемых к ней.

В заключении целесообразно указать, что если в течение указанного законом срока ваше заявление не будет рассмотрено, то вы вынуждены будете обратиться в суд. А в суде будете требовать не только положенную вам выплату, но и возмещение всех расходов, и компенсацию за причиненный моральный вред.

Как правило, мало какая страховая компания рискнет связаться с заранее проигрышным для нее делом и предпочтет решить все «на месте», не прибегая к суду.

Ведь возникший конфликт ухудшает ее имидж и негативно отражается на деловой репутации, а следовательно, приводит к уменьшению числа клиентов в будущем.

А во времена жесткой конкуренции в сфере страхования, когда все больше появляется новых компаний, это может привести к серьезным для страховщика проблемам.

В нижней части описываются листы приложения с указанием их количества, после чего проставляется подпись, ее расшифровка и дата оформления претензии.

Обратите внимание! Передавая претензию в страховую компанию, всегда добивайтесь того, чтобы ее официально зарегистрировали, т.е. внесли в регистрационный журнал с присвоением специального номера. Если у вас нет возможности передать претензию самостоятельно, то отправлять ее нужно по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.

При этом в обоих случаях передавать надо два экземпляра, один из которых должен вернуться вам в зарегистрированном виде. Это все в дальнейшем поможет вам при обращении в суд в случае, если страховая компания не захочет или не сможет решить вопрос во внесудебном порядке.

Это важно! Срок рассмотрения претензии страховой компанией — 20 календарных дней.

От того, насколько грамотно и своевременно будет написана претензия, зависят как сроки ее рассмотрения, так и итоговый результат. Перед подписанием претензии в страховую нелишним будет перепроверить перечень прилагаемых документов и их соответствие требованиям закона (не допускаются любые неоговоренные подчистки, приписки, зачеркивания и т.д.).

Скачать образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО

Если вы все же сомневаетесь в правильности написания претензии, стоит обратиться к профессионалам, специализирующимся на оказании такого рода услуг. В этом случае вам не только помогут грамотно составить претензию в страховую компанию, но и за дополнительную плату с готовностью возьмутся за дальнейшее сопровождение вашего страхового случая.

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Заключая договор страхования, никто не заинтересован в наступлении страхового события (это требование ГК). Но если оно случится, каждый страхователь нуждается в том, чтобы его страховка «сработала». А для этого от него требуется соблюдение ряда условий:

  • вовремя обратиться за выплатой;
  • соблюсти процедуру;
  • предоставить страховщику все материалы для принятия положительного решения.

Каким будет ваш положительный ответ? Правильная претензия – условие выплаты

Каждое из перечисленных условий отталкивается от первого шага страхователя – подачи претензии в страховую компанию. Если это первое обращение по факту происшествия, то речь о простой заявке на выплату. В случае когда заявление клиент уже писал и получил неудовлетворительный ответ, претензия может приобрести иную форму:

  • претензия-жалоба (на ошибки при расчетах компенсации, недостаток внимания предоставленным документам, задержка выплаты);
  • претензия-обсуждение спорного вопроса (при получении отказа, с которым страхователь не согласен).

В обоих случаях документ оформляется в свободной письменной форме. И очень важно, чтобы в нем содержались все аргументы клиента, обоснованные статьями договора и законодательными актами, а также факты страхового события.

Читайте также:  Кому из льготников повысят пенсионный возраст

Грамотно подготовить претензию может каждый. Для этого нужны:

  • образец претензии в страховую компанию , он сократит расходы времени и сил (по сути, это готовая форма подачи материала, которую нужно адаптировать под себя);
  • страховой договор (полезно ссылаться на пункты документа, который подписан представителем адресата претензии);
  • ГК и иные законы.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

  1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
  2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
  3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

  • шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
  • тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
  • подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

  • простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
  • досудебная претензия – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком. И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.

Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций. В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за страховой деятельностью (ФССН).

В качестве образцов претензий к страховщику вы можете использовать приложенные ниже документы:

Образец досудебной претензии в страховую компанию

В первую очередь необходимо понять чем по смыслу различаются понятия претензия и заявления для целей настоящей статьи.

Содержание статьи

Досудебная претензия (скачать шаблон) — это обращение в страховую компанию с целью досудебного урегулирования спора по вопросу страхового возмещения при незаконном отказе страховой компании в выплате или незаконном снижении страховой выплаты. Заявление – применительно к данной ситуации обычно имеется ввиду сообщение о наступлении страхового случая.

Как составить досудебную претензию к страховой компании?

Для составления грамотной претензии вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом или бесплатно скачать по ссылке

Претензия к страховой компании должна содержать следующие элементы:

  • наименование юридического лица его адрес и ИНН
  • ФИО заявителя, его адрес, телефон
  • описательную часть (в ней описывается вся ситуация, которой остался не доволен страхователь)
  • ссылки на страховой полис (номер, дата заключения)
  • информация об оплате страховой премии и ссылки на документы подтверждающие это
  • желательно указать ссылки на статьи законов, которые нарушила страховая компания
  • информация о проведении экспертизы
  • четко сформулированное требование
  • подпись заявителя и дата

К претензии в страховую необходимо приложить следующие документы:

  • копию паспорта заявителя
  • копию полиса страхования
  • копию документов об оплате полиса
  • реквизиты счета для перечисления страховой выплаты
  • копию заключения эксперта

В какой форме составляется досудебная претензия к страховой компании?

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует.

Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Как вручить претензию о выплате страхового возмещения

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

  • Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
  • Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Что делать если страховая компания не ответила на претензию или ответила отказом? Срок рассмотрения претензии

Срок рассмотрения претензии страховой компанией по КАСКО и ОСАГО

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Ст. 16.1 ФЗ РФ “Об ОСАГО” установлен обязательный досудебный порядок разрешения споров со страховыми компаниями по ОСАГО и установлен срок для рассмотрения претензии, который составляет 5 календарных дней.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. цитата ссылка на консультант

Срок рассмотрения претензии по КАСКО

При этом срок рассмотрения досудебной претензии по КАСКО законом не установлен, а устанавливается Гражданскими Кодексом, правилами страхования и страховым полисом. Более того законом не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования споров по договору страхования КАСКО.

Страховая компания не ответила на досудебную претензию или ответила отказом

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *