С самого начала пандемии правительство ввело временный порядок установления и продления инвалидности, а из-за новых волн коронавируса этот порядок постоянно продлевается. Сейчас он действует до 2022 года, и предлагает людям с инвалидностью действительно удобный механизм для продления статуса. Как он работает и когда все это закончится – рассказываем в нашем материале.
Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность.
Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.
Устанавливается инвалидность по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая должна определить – насколько серьезно расстройство здоровья и как сильно оно влияет на жизнь человека. В зависимости от этого определяется группа инвалидности – I, II, III или статус «ребенок-инвалид» (если ему менее 18 лет).
При этом инвалидность не всегда устанавливается пожизненно – по обычным правилам инвалиды должны проходить переосвидетельствование, подтверждая (или не подтверждая), что нарушение здоровья продолжает сказываться на их жизни. Переосвидетельствование нужно проходить:
- инвалидам I группы – раз в 2 года;
- инвалидам II и III групп – раз в год;
- детям-инвалидам – 1 раз в течение срока, на который ребенок получает статус (то есть, до совершеннолетия).
Пройти переосвидетельствование можно досрочно – не более чем за 2 месяца до установленного срока.
В ряде случаев инвалидность устанавливается бессрочно, это:
- если заболевание, дефект или другая проблема со здоровьем носит необратимый характер. Такие заболевания перечислены в приложении к правилам признания лица инвалидом. В этой ситуации в течение 2 лет после признания человека инвалидом ему устанавливается бессрочная инвалидность;
- если реабилитация и абилитация не помогли устранить или уменьшить влияние заболевания на здоровье человека – в течение 4 лет инвалидность будет установлена бессрочно;
- если заболевание относится к перечню 3 в приложении к правилам – тогда инвалидность устанавливается бессрочно уже при первом признании инвалидом.
Другими словами, если основание, по которому человек получил инвалидность, есть в одном из трех списков, он получит группу бессрочно – но в зависимости от заболевания, он ее получит сразу, либо в течение 2 лет, либо в течение 4 лет.
При необходимости переосвидетельствование можно пройти и если инвалидность установлена бессрочно – по желанию самого инвалида, по направлению медицинской организации (например, его состояние ухудшилось и человек претендует на следующую группу инвалидности) или по решению Федерального или Главного бюро МСЭ (если перепроверяются решения местного бюро).
Как пройти переосвидетельствование в 2021-2022 годах
По общему правилу переосвидетельствование инвалидов проходит в том же порядке, что и первичное установление группы. Соответственно, для подтверждения группы инвалидности человек должен каждый год-два проходить разные бюрократические инстанции, чтобы сохранить за собой статус.
Примерный порядок такой:
- получить направление на переосвидетельствование в МСЭ от своего терапевта в поликлинике. С этим проблем возникнуть не должно – ведь это уже не первичное установление группы инвалидности. Правда, возможно, придется пройти ряд врачей, каждый из них должен выдать свое заключение;
- с полученным направлением обратиться в бюро МСЭ. Сама по себе Экспертиза проходит как консилиум врачей – они опираются на данные от врачей, оценивают социально-бытовые, профессиональные и другие данные о человеке, изучают документы. При необходимости человека могут направить на дополнительные обследования, а по итогу составляют заключение;
- если МСЭ признала человека инвалидом, ему выдадут соответствующую справку.
В последние годы процедуру чуть упростили – сейчас справка об инвалидности уже практически не нужна (ее заменил Федеральный реестр инвалидов, в котором содержатся все данные о них, включая программу реабилитации и абилитации). Кроме того, разные ведомства теперь взаимодействуют друг с другом по электронным системам – например, бюро МСЭ может запросить заключения врачей в медучреждении напрямую, а не требовать от пациента принести эти документы.
Однако в 2020-2021 годах процедуру переосвидетельствования упростили, а по факту – вообще сделали формальностью. Из-за того, что в России распространялся коронавирус, правительство ввело временный упрощенный режим переосвидетельствования. Его продлевали – и сейчас он действует до 1 марта 2022 года.
Основные послабления временного порядка касаются следующих положений:
- чтобы отправить пациента на МСЭ в первый раз, достаточно тех данных, которые уже есть в медучреждении – будут действовать результаты обследований, сделанные в последние 12 месяцев;
- получив направление, бюро МСЭ выносит решение, основываясь на данных из этого направления;
- если срок переосвидетельствования подошел (в период действия временного порядка), инвалидность продлевается автоматически на 6 месяцев;
- если ребенку-инвалиду исполняется 18 лет, бюро МСЭ устанавливает ему соответствующую группу инвалидности на срок в 6 месяцев;
- никаких согласий или заявлений от гражданина не нужно – инвалидность продлевается автоматически. Бюро МСЭ должно сделать это не позднее чем за 3 дня до истечения статуса инвалида;
- после продления инвалидности человек получает справку (и индивидуальную программу реабилитации) по почте заказным письмом;
- все данные передаются в Пенсионный фонд, который размещает их в Федеральном реестре инвалидов (ФРИ).
Таким образом, до 1 марта 2022 года будет действовать действительно лояльный режим переосвидетельствования инвалидов – получить группу впервые или продлить инвалидность можно, не выходя из дома.
Что ожидается дальше?
Упрощенный порядок переосвидетельствования инвалидов будет действовать только до 1 марта 2022 года, однако в силу сложной санитарно-эпидемиологической обстановки в стране его могут продлить и дальше – тем более, что его продлевали уже дважды.
Как только временный порядок перестанет действовать, начнет работать постановление правительства, упрощающее установление инвалидности в обычном порядке. Так, пациенту не придется повторно обращаться в поликлинику, если к направлению прилагались результаты не всех нужных обследований.
Кроме того, с 2022 года вступают в силу и другие нормативные акты, касающиеся инвалидов:
- с 1 января 2022 года должен вступить в силу Закон, разрешающий оформление пенсии по инвалидности в беззаявительном порядке. Как только Пенсионный фонд получит данные из Федерального реестра инвалидов о том, что гражданину установлена группа инвалидности, он автоматически назначит ему пенсию – человеку придется только указать, на какой счет ее получать;
- с 1 января 2022 года будут повышены страховые пенсии, в том числе по инвалидности. Пока утверждена индексация на 5,9% – на них вырастут и стоимость пенсионных баллов, и фиксированная выплата к пенсии (которую инвалиды I группы получают в повышенном размере);
- с 1 февраля 2022 года вырастут суммы ежемесячных денежных выплат (ЕДВ) и стоимость набора социальных услуг (НСУ), пока – на 5,8%. То есть, инвалид II группы будет получать 3088,32 рублей в месяц с учетом НСУ вместо 2919,02 рублей, и т.д.;
- с 1 апреля 2022 года вырастут социальные пенсии по инвалидности – на 7,7%. Их получают те, кто получил группу инвалидности, не отработав ни одного дня.
А еще с 2022 года планируется запустить систему долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами по всей России. Это комплексная программа поддержки пожилых людей и инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно. Им помогают на дому или в стационаре, сейчас в программе участвуют 24 региона.
Что еще стало доступно для инвалидов?
За последний год для людей в России было принято несколько новых нормативных актов, призванных сделать проще жизнь людям с инвалидностью.
Например, с 1 июля прошлого года им не нужно получать разрешение на бесплатную парковку или получать знак «Инвалид» в бюро МСЭ – теперь все данные проверяются сразу в федеральном реестре инвалидов (хотя для этого и нужно хотя бы раз посетить МФЦ).
Вообще же любые меры поддержки и Услуги инвалиды могут получать без бумажной справки об инвалидности – почти все ведомства уже научились получать информацию напрямую из реестра.
Кроме того, инвалидам сейчас доступно следующее:
- можно получить технические средства реабилитации в любом регионе России. Раньше инвалид был «привязан» только к своему населенному пункту, но теперь по временной регистрации сможет получать то, что ему нужно, по месту проживания – например, инвалидную коляску, протезы, слуховой аппарат или даже собаку-поводыря. А не так давно все это стало можно получить, оставив заявку прямо на портале Госуслуги – по электронному сертификату, привязанному к карте «Мир»;
- с марта инвалидам стало проще попасть на культурные мероприятия или в ресторан – теперь за отказ в посещении инвалиду на коляске заведение рискует получить Штраф;
- доплаты к пенсиям родителям-опекунам инвалидов с детства теперь начисляются вне зависимости от того, были ли у ребенка более высокие доходы, или нет (ранее в ПФР считали, что ребенок с такими доходами не может быть иждивенцем).
Многие из инициатив пока находятся на рассмотрении Госдумы – там есть как откровенно «непроходные» (вроде повышения выплаты по уходу за инвалидом с 1200 до 13 тысяч рублей), так и вполне здравые (создание единой цифровой платформы для трудоустройства инвалидов). Однако каких-то кардинальных перемен в 2022 году ждать все же не стоит.
Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы
Решение о признании человека инвалидом принимается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы по результатам экспертизы. Однако много вопросов о том, как оформить инвалидность поступает в Департамент труда и соцзащиты Москвы. Рассказываем алгоритм действий.
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) можно получить в медицинских организациях, а также в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в органах социальной защиты населения при наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Только лечащий врач, зная диагноз, результаты лечения, реабилитации и абилитации пациента, определяет, есть ли признаки инвалидности, поэтому лучше всего обращаться за направлением на МСЭ к нему.
Для прохождения МСЭ соответствующее заявление и необходимые документы подаются в бюро МСЭ по месту жительства. Информацию по адресам подразделений Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах можно посмотреть на сайте.
Перечень документов для освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:
- Согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя);
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ, удостоверяющий личность), для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РФ — дополнительно «вид на жительство»; удостоверение беженца предъявляется лично, для иногородних граждан — свидетельство о регистрации по месту проживания;
- Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией или органом социальной защиты населения, или пенсионным органом;
- Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
- Акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
- Для уволенных с военной службы — свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
- Заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
- Удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
- Копия трудовой книжки;
- Медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
- Профессионально-производственная характеристика с последнего места работы.
В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные документы, а также социальные, бытовые, профессиональные и другие аспекты жизни кандидата.
Человек, признанный инвалидом, получает на руки справку об инвалидности с указанием присвоенной группы, а также индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА).
Если по результатам проведенной экспертизы человек не признан инвалидом, то ему, по желанию заявителя, выдается справка о результатах МСЭ.
Обжаловать решение МСЭ можно в течение месяца с момента проведения экспертизы обратившись в бюро, проводившее МСЭ, в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде на сайте Госуслуг.
Также в бюро работает горячая линия по вопросам медико-социальной экспертизы: 8 (495) 916-03-09.
- Напоминаем:
- Переосвидетельствование людей с инвалидностью I группы проводится 1 раз в 2 года, II и III групп — 1 раз в год, а детей с инвалидностью — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
- Важно:
В период со 2 октября 2020 года до 1 марта 2021 года включительно действует «Временный порядок признания лица инвалидом» (Временный порядок). Медико-социальная экспертиза проводится заочно.
- Признание гражданина инвалидом, срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, при отсутствии направления на МСЭ осуществляется путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»), причины инвалидности, а также разработки новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), включающей ранее рекомендованные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
- Инвалидность продлевается на срок 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.
- Продление инвалидности гражданину, которому при предыдущем освидетельствовании была установлена категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет и срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, осуществляется путем установления I, II или III группы инвалидности на срок 6 месяцев в соответствии с заключением федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, сведения о которых имеются в протоколе проведения МСЭ гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы при последнем освидетельствовании.
Продление инвалидности осуществляется без требования от гражданина (его законного или уполномоченного представителя) заявления о проведении МСЭ. При этом письменного согласия гражданина не требуется.
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Оформление инвалидности в 2022 году: новый закон
В 2022 году (после отмены временного порядка оформления инвалидности, введённого в связи с распространением коронавирусной инфекции) процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники.
Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.
Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.
Скачать новые критерии установления инвалидности № 585Н от 27 августа 2019 года (формат — pdf, размер — 22,3 MB).
Нововведения по присвоению инвалидности в 2022 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
- Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
- «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
- Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
- — частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
- — перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
- — упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
- — внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
- — расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.
- Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
- — развивать центры реабилитации;
- — улучшать системы контроля в МСЭ;
- — повышать занятость людей с ОВЗ.
- В 2019-2022 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Когда присваивается группа инвалидности?
- Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
- — неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
- — профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
- — боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
- — врождённая инвалидность или с детства;
- — наличие производственной травмы;
- — получение дозы радиации.
- Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
- — аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
- — болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
- — проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
- — недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
- — трансплантации тканей и органов, агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
- — расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.
При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе Процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости. Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.
Заболевания для назначения инвалидности 1 группы
- — тотальная слепота обоих глаз;
- — аномалии ЦНС и психические расстройства;
- — сильная контрактура суставов конечностей;
- — клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
- — не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
- — состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
- — нарушения функций почек или органов дыхания.
Состояния для присвоения 2 группы инвалидности
- — паралич ног;
- — каловый свищ;
- — цирроз печени;
- — психическое заболевание;
- — необратимый спад зрения;
- — значительные дефекты черепа;
- — состояние на фоне эндопротезирования суставов;
- — резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;
- — хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.
Болезни для установления инвалидности 3 группы
- — стойкая трахеостома;
- — гипофизарный нанизм;
- — двусторонняя глухота;
- — инородные тела в мозге;
- — дефекты нёба и челюсти;
- — умеренная сенсорная афазия;
- — отсутствие пальцев или кисти;
- — деформированная грудная клетка;
- — трансплантация внутренних органов;
- — сахарный диабет и пенкреатэктомия;
- — остеохондродистофия или остеохондродистофия;
- — слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
Получение бессрочной инвалидности
- На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
- — недугах, не поддающихся устранению;
- — необратимых анатомических дефектах;
- — злокачественных опухолях любой формы;
- — заболеваниях неврологического характера;
- — достижении инвалидом возраста от 55 лет;
- — полной невозможности видеть или слышать;
- — проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
Трудности при назначении инвалидности
- В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
- — посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
- — заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
- — отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись.
Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2022 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
Обжалование решения комиссии в 2022 году
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения.
При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии.
Если по итогу Гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
Итоги нововведений
С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу.
Ознакомиться с нововведениями можно на сайте правительства по ссылке http://publication.pravo.gov.ru
Требования к инвалиду и его обязанности | 2019 год | 2022 год |
Подача документов в бюро МСЭ для оформления инвалидности | Требуется | Требуется |
Прохождение всех врачей в больнице | Требуется | В индивидуальном порядке |
Хранение медицинских документов | Требуется | Не требуется |
Повторное прохождение врачебной комиссии для подтверждения инвалидности | Требуется | В индивидуальном порядке |
Сбор документов для получения государственных услуг | Требуется | Не требуется |
Кому дают бессрочную инвалидность с первого раза? Полный список заболеваний
Добиться инвалидности при наличии показаний сложно. И на этом муки не заканчиваются. Приходится снова и снова проходить медицинскую комиссию, чтобы сохранить пенсию и льготы. Но некоторым группу сразу дают пожизненно. Рассказываем, при каких заболеваниях дают бессрочную инвалидность сразу.
Бессрочная группа инвалидности сразу
В постановлении правительства № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20 февраля 2006 года есть приложение III. В нём перечислены болезни, которые дают право на бессрочную инвалидность при первом обращении.
Нет ничего страшнее, чем доказывать медикам, что нога уже не вырастет. webflow.com
Среди них:
- злокачественные новообразования,
- неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга,
- удаление гортани,
- врождённое и приобретённое слабоумие,
- болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением,
- тяжёлые формы воспалительных заболеваний кишечника,
- болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжёлыми осложнениями со стороны центральной нервной системы,
- ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью,
- болезни органов дыхания с прогредиентным течением,
- неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы,
- выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении,
- врождённые аномалии развития костно-мышечной системы,
- последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга,
- дефекты верхней конечности,
- дефекты и деформации нижней конечности.
То есть людям с одной рукой или ногой или отсутствием гортани больше не нужно ежегодно доказывать врачам, что конечность не выросла.
При отсутствии ноги бессрочную инвалидность дадут не сразу, но в течение двух лет. fk-bentheim.de
С другой стороны, нужно помнить, что окончательное решение принимает медико-социальная экспертиза. Поэтому наличие любого другого заболевания из приведённого выше списка не гарантирует, что группу инвалидности дадут пожизненно сразу.
Поправки к документу вступили в силу ещё в 2018 году (постановление № 339). За прошедшее время многие сталкивались с тем, что медики перестраховываются и устанавливают инвалидность на год. Даже если у человека заболевание из представленного списка.
Информация для пациентов, направленных в Бюро МСЭ для проведения медико-социальной экспертизы
Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»
При установлении группы инвалидности члены комиссии (МСЭК) учитывают следующие параметры:
- способность или неспособность к самообслуживанию;
- степень зависимости от других лиц для осуществления жизнедеятельности;
- способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств.
Критерии установления инвалидности для граждан РФ
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утверждены приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
К основным видам стойких нарушений функций организма человека относятся:
- нарушение психических функций;
- расстройство языкового и речевого аппарата;
- нарушение сенсорных функций – зрения, слуха, обоняния, осязания и других;
- нарушение нейромышечных, скелетных и других функций, связанных с движением человека;
- расстройство функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, иммунной, мочевыделительной, кроветворной систем человеческого организма;
- нарушения, обусловленные внешним физическим уродством.
- Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
- Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
- I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 %;
- II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 %;
- III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 %;
- IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 %.
- Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
- Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности
- Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
- Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
- Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
- Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
- Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
- самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
- самостоятельное передвижение;
- дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
- общение;
- контролировать свое поведение в обществе;
- способность освоения элементарных навыков и умений;
- способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.
II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:
- самообслуживание;
- самостоятельное передвижение в пространстве;
- ориентация в пространстве;
- общение с людьми;
- обучение и получение образования.
Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.
Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:
- способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
- способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
- способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
- способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
- периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
- способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
- способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.
Что такое индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)
- По результатам проведения МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).
- ИПРА — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
- Порядок реализации программы реабилитации является обязательным для любых видов учреждений, их осуществляющих, но для самого инвалида носит рекомендательный характер.
- Координация мероприятий по реализации ИПРА осуществляется органом социальной защиты населения.
- Оценка результатов проведения мероприятий реабилитации осуществляется специалистами бюро МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.
Что относится к техническим средствам реабилитации (ТСР)
- При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).
- ТСР — это общее название средств для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями жизнедеятельности.
- К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.
- Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.
Порядок обжалования решения Бюро МСЭ
Гражданин (его законный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, не согласие с установленной группой инвалидности) может обжаловать в месячный срок решение Бюро (находящееся по месту жительства) в Главном бюро (в субъекте РФ) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в Главное бюро.
Бюро, проводившее МСЭ гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро.
Решение Главного бюро может быть также обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро (г. Москва, ул Ивана Сусанина д.3) на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно законодательству РФ, обжаловать решение бюро в Федеральном бюро (минуя этап Главного бюро) нельзя.